여드름의 원인과 치료법

아름다움챙김

여드름의 원인과 치료법

RosyKate 2025. 5. 1. 00:38

여드름의 원인, 단순히 피지 때문일까?

우리가 흔히 여드름을 “기름기 많은 피부에서 생기는 것”이라고 생각하지만, 사실 여드름은 단순한 청결 문제나 피부 타입만으로 설명할 수 없는 복합적인 원인을 가지고 있는 피부 질환입니다. 한 가지 원인만 해결한다고 해서 완전히 없어지지 않는 이유도 여기에 있어요. 여드름을 제대로 치료하고 예방하려면, 그 근본 원인을 이해하는 것이 중요합니다.

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구체적인 원인을 살펴볼까요? 😉

1. 피지 분비의 증가

여드름의 시작은 대부분 과도한 피지 분비입니다. 사춘기나 생리 전, 스트레스를 많이 받는 상황에서는 피지선이 활성화되어 기름기가 많아지게 되는데, 이 피지가 모공 속에 쌓이면서 여드름이 발생하기 쉬운 환경이 만들어집니다. 피지가 너무 많으면 모공이 쉽게 막히고, 안에서 염증이 생기기도 해요.

2. 모공 속 각질의 비정상적인 탈락

피지와 함께 여드름을 만드는 또 하나의 중요한 요소는 각질입니다. 정상적인 피부는 각질이 자연스럽게 탈락하면서 모공을 막지 않는데, 여드름 피부는 각질이 쌓이고 탈락이 제대로 되지 않아 모공 입구를 막아버리는 경우가 많습니다. 이렇게 막힌 모공은 화이트헤드(닫힌 면포)나 블랙헤드(열린 면포)가 되고, 염증이 생기면 곧 여드름으로 이어집니다.

3. 여드름균(P. acnes)의 증식

우리 피부에는 여드름균(Propionibacterium acnes)이라는 세균이 자연스럽게 존재합니다. 이 균은 평소에는 큰 문제가 되지 않지만, 막힌 모공 안에 피지가 쌓이면 이를 영양분 삼아 과도하게 증식하게 됩니다. 그 결과, 피부 면역 반응이 일어나면서 붉은 여드름, 화농성 여드름 등 염증성 트러블로 발전하게 되는 거죠.

4. 호르몬 변화

여드름과 매우 밀접한 관련이 있는 것이 바로 호르몬, 특히 남성호르몬(안드로겐)입니다. 안드로겐은 피지 분비를 자극하고, 피부의 각질 분화를 촉진하기 때문에 여드름 유발에 큰 영향을 줍니다. 청소년기, 생리 전, 스트레스가 많은 시기에는 이러한 호르몬의 변동이 심해지고, 이때 여드름이 쉽게 생깁니다. 여성의 경우 다낭성 난소 증후군(PCOS)처럼 호르몬 불균형을 일으키는 질환이 있는 경우에도 반복적인 여드름이 생기기 쉬워요.

5. 생활 습관과 외부 요인

여드름을 유발하거나 악화시키는 생활 속 요인들도 많습니다. 예를 들면:

잘못된 세안 습관: 너무 자주 씻거나 자극적으로 닦는 습관은 오히려 피부 장벽을 망가뜨리고 여드름을 유발할 수 있어요.
화장품 사용: 유분이 많거나 모공을 막는 성분이 들어간 화장품은 여드름을 악화시킬 수 있습니다.
식습관: 유제품, 단 음식, 튀김류 등은 피지 분비를 증가시켜 여드름을 유발할 수 있어요.
수면 부족 & 스트레스: 피부 재생을 방해하고, 호르몬 균형을 깨뜨려 여드름이 생기기 쉬운 상태로 만듭니다.

🍀 여드름의 원인은 이렇게 피지, 각질, 균, 호르몬, 생활 습관등 이 모든게 맞물려서 발생하는 복잡한 문제입니다. 그래서 여드름을 제대로 치료하려면, 생활 전반을 돌아보고 습관까지 함께 개선하는 노력이 필요합니다. 원인을 제대로 알고 나에게 맞는 방법을 찾는 것이 가장 중요합니다.

그러면, 여드름은 어떻게 치료할 수 있을까요? 🤨

여드름 치료 방법을 크게 두 가지로 나누어 소개해드릴게요:

병원에서 받는 전문 치료
집에서 할 수 있는 홈케어 관리

피부과 여드름 치료, 뭐가 다를까?

홈케어로도 어느 정도 여드름을 완화할 수 있지만, 여드름이 반복적으로 나거나 염증이 심한 경우, 흉터가 걱정되는 경우에는 피부과 치료가 필수적입니다. 피부과에서는 피부 상태를 정확히 진단하고, 그에 맞는 맞춤형 치료를 진행하기 때문에 빠른 호전과 흉터 예방 효과를 기대할 수 있어요.

피부과에서 받을 수 있는 여드름 치료법을 살표 볼까요?🤓

1. 여드름 약물 치료

피부과의 기본 치료는 바르는 약과 먹는 약입니다.

증상에 따라 단독 또는 병행하게 됩니다.

● 바르는 약 (외용제)

벤조일 퍼옥사이드 (BPO)
여드름균을 억제하고 각질 탈락을 유도하는 대표적인 약입니다. 염증 완화에 효과적이지만 처음엔 따가울 수 있어요.
레티노이드 계열 (디페린, 타조락 등)
각질 제거 + 피지 조절 + 모공 개선에 탁월. 면포형 여드름에 특히 효과적입니다.
항생제 연고 (클린다마이신, 에리트로마이신 등)
염증성 여드름에 사용되며, 박테리아 증식 억제 효과가 있습니다.

● 먹는 약 (경구약)

항생제 (도시사이클린, 미노사이클린 등)
염증성 여드름이 심한 경우 단기간 복용해 균 억제 + 염증 감소 효과를 봅니다.
이소트레티노인 (로아큐탄)
피지 분비를 강력하게 억제하는 약으로 중증 여드름 치료에 사용됩니다.
부작용과 복용 주의사항이 많기 때문에 피부과 전문의의 관리 아래 복용해야 해요.
호르몬 치료 (경구 피임약 등)
여성 환자의 경우, 생리 전 여드름이 심할 때 호르몬 조절용 약제를 쓰기도 합니다.

2. 피부과 시술 치료

● 압출 치료 (여드름 짜기)

피부과에서 소독된 기구로 면포나 염증성 여드름을 안전하게 제거하는 치료입니다.
집에서 손으로 짜면 흉터나 감염 위험이 크기 때문에, 압출은 꼭 전문가에게 받는 것이 좋습니다.

추천 대상

피지 덩어리나 블랙헤드, 화이트헤드가 많을 때
여드름이 짜고 싶지만 흉터가 걱정될 때

● 아그네스 (Agnes 레이저)

특수 고주파 침을 사용해 여드름의 근원인 피지선을 직접 파괴하는 시술입니다.
한 번 치료하면 해당 부위는 피지 분비가 줄어들어 재발이 거의 없습니다.

추천 대상

같은 자리에 여드름이 반복되는 사람
피지 분비량이 많은 지성 피부
약물이나 화장품으로 효과가 없을 때

● PDT 치료 (광역동 치료)

광감작제(ALA 등)를 피부에 바르고 일정 시간 후 특수 광선을 조사해
여드름균과 피지선을 선택적으로 파괴하는 치료입니다.

장점

여드름균 제거 + 피지 억제 + 항염 작용
치료 후 일정 기간 여드름이 잘 안 남

추천 대상

얼굴 전체적으로 여드름이 퍼져 있는 경우
재발이 자주 되는 경우
약물 치료에 반응이 없을 때

● 필링 & 스케일링

AHA, BHA, TCA 등 다양한 화학적 각질 제거제를 피부에 도포해,
각질 제거 + 모공 정리 + 피부 재생 촉진을 유도하는 시술입니다.

효과

블랙헤드/화이트헤드 개선
피지 조절
피부톤 및 결 개선

추천 대상

피부 표면이 울퉁불퉁하거나 각질이 많은 경우
면포성 여드름 관리

● 니들 RF, 여드름 흉터 치료 (덤으로 알아두세요)

여드름이 가라앉고 나면 남는 붉은 자국, 색소침착, 파인 흉터를 치료하기 위한 시술들도 있습니다.

프락셀 레이저: 피부 재생을 유도해 흉터 개선
니들 RF (인모드, 시크릿 등): 진피층까지 고주파 침투
피부 재생 주사 (리쥬란, 샤넬주사): 흉터 조직 개선

이런 시술은 여드름이 완전히 가라앉은 후에 시작하는 것이 좋아요.

피부과 치료, 어떤 걸 선택해야 할까요?

피부 상태에 따라 추천 치료법은 달라질 수 있습니다.

예를 들어,

면포성 여드름 (블랙헤드, 화이트헤드 위주): 압출 + 필링 + 바르는 약
염증성 여드름 (빨갛고 아픈 여드름): 항생제 + 레이저 치료 + 아그네스
재발 잦은 만성 여드름: 이소트레티노인 + 아그네스 + PDT
흉터 우려가 큰 경우: 조기 치료 + 압출 관리 + 흉터 레이저 병행

가장 좋은 방법은 피부과 전문의 상담을 통해 내 피부 상태에 딱 맞는 조합을 찾는 것입니다.

(왼쪽 위부터 오른쪽으로)면포성 여드름, 구진성 여드름, 염증성 여드름, 결절성 여드름

마무리하며

피부과 여드름 치료는 단순히 짜주는 것을 넘어서, 근본 원인을 잡고 재발을 막으며, 흉터까지 예방하는 과정입니다. 초기에 제대로 치료받으면, 나중에 흉터 치료에 드는 시간과 비용을 아낄 수 있어요. 피부과 의사와 상담하시는 걸 추천합니다. 꾸준한 관리와 피부과의 도움을 병행해 여드름 없는 건강한 피부로 회복해 보세요!

다음 편에는 여드름을 집에서 관리하는 방법을 알려드릴게요, 다음 편에서 뵈어요~ 😊💜

참고자료

서울아산병원 질환백과 – 여드름
국가건강정보포털 – 여드름